本臺訊 記者從市醫(yī)保局獲悉,2月1日起,市直執(zhí)行新的門診重癥慢性病管理暫行辦法,新政策與原政策相比變化較大。
本次政策調整,周口市醫(yī)療保障局深入推進“放管服”改革,以參保人員滿不滿意、高不高興、受益不受益作為政策調整的方向和檢驗的標準。與原政策相比,市直城鎮(zhèn)職工參保人員申報門診重癥慢性病由年度申報一次調整為按月申報,當月申報次月享受待遇;參保人員選擇門診重癥慢性病定點醫(yī)藥機構由原來1家增至2家(其中至少1家定點醫(yī)療機構),進一步方便參保人員檢查治療;建立門診重癥慢性病長處方制度,參保人員需藥物治療的,在安全、合理、有效的前提下,單次口服藥物處方由原來的10天量延長至1個月用量;同時65歲以上參保人員,以后不再參加復審。
本次政策調整將門診重癥慢性病申報、鑒定下放至定點醫(yī)療機構,由定點醫(yī)療機構對申報、鑒定、發(fā)證“一站式”服務。周口市中心醫(yī)院、周口市中醫(yī)院、周口第五人民醫(yī)院、周口第六人民醫(yī)院被確定為市直城鎮(zhèn)職工門診重癥慢性病評審醫(yī)療機構,其中周口市第五人民醫(yī)院只承擔結核病、艾滋病機會性感染病種的申報、鑒定工作;周口市第六人民醫(yī)院只承擔重性精神病藥物維持治療病種的申報、鑒定工作。
市醫(yī)保局相關負責同志介紹,從2月1日起,每月15號前參保人員攜帶身份證、與申報病種相關的近一年內住院病歷等相關資料,到上述4家定點醫(yī)療機構進行申報;定點醫(yī)療機構每月25號至月末,將對評審通過的參保人員進行公示;公示期過后,參保人員即可至定點醫(yī)療機構領取市直門診重癥慢性證。
編輯:陳盼超
