本臺(tái)訊 3月14日,周口市首批四家醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算改革定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī);“即時(shí)結(jié)算”。職工基本醫(yī);86.58萬(wàn)元,居民醫(yī);417.38萬(wàn)元,合計(jì)503.96萬(wàn)元醫(yī);饘(shí)現(xiàn)當(dāng)日申請(qǐng),當(dāng)日撥付到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)賬戶。
按照國(guó)家、省級(jí)醫(yī)保部門安排部署,我市積極探索醫(yī);鸺磿r(shí)結(jié)算新模式,建立“日撥付、月結(jié)算、年清算”的醫(yī);鸾Y(jié)算新機(jī)制。原來(lái),定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按月向醫(yī)保部門申報(bào)費(fèi)用,醫(yī)保部門接到申請(qǐng)后30個(gè)工作日內(nèi)將相關(guān)費(fèi)用撥付至定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)賬戶。實(shí)行即時(shí)結(jié)算改革后,醫(yī);鸾Y(jié)算周期提速至日、周(T+1、T+3、T+7),醫(yī);饟芨稌r(shí)限縮短至1天、3天、7天。即時(shí)結(jié)算改革將醫(yī);“后付”變“現(xiàn)付”,為定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)持續(xù)解決現(xiàn)金流問(wèn)題,有效緩解定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)墊付資金壓力,醫(yī);鹗褂眯蔬M(jìn)一步提高。
為穩(wěn)妥做好我市醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算改革工作,我市先行選擇了周口市眼科醫(yī)院(周口市第七人民醫(yī)院)、周口市傳染病醫(yī)院(周口市結(jié)核病防治所)、周口市第一人民醫(yī)院和華潤(rùn)周口醫(yī)藥有限公司德信行大藥房周口中心店4家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)作為我市首批醫(yī);鸺磿r(shí)結(jié)算改革試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。下一步,我市醫(yī)保部門將針對(duì)即時(shí)結(jié)算改革中存在的突出問(wèn)題,及時(shí)研究解決,推動(dòng)結(jié)算撥付流程更加優(yōu)化,基金支出更加安全穩(wěn)定,穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī);鸺磿r(shí)結(jié)算。
周口廣電融媒體記者 楊璐
