
本臺訊 端水、穿衣、系扣子……這些正常人能做的簡單動作,腦外傷、腦出血、腦梗塞患者做起來卻困難異常。肢體偏癱讓他們的日常生活需要依靠別人的幫助,成為他們心中永遠的痛。
如果不是周口市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)劉德中團隊成功施展頸七神經(jīng)移位術(shù),周口市民張某某或許也會陷入肢體偏癱帶來的生活困境。
2020年4月,只有28歲的張某某在工作中突然頭痛劇烈,并很快陷入昏迷。家人將她緊急送到市中心醫(yī)院。頭顱CT顯示,其左頂葉腦出血,中線移位明顯,一側(cè)瞳孔散大。
神經(jīng)外科二病區(qū)主任劉德中帶領(lǐng)李鍇、趙余濤等醫(yī)生緊急為她實施開顱手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)出血來源于左頂葉腦動靜脈畸形,遂切除畸形血管并去骨瓣減壓。
手術(shù)雖然很成功,但術(shù)后的小張左側(cè)肢體偏癱,生活不能自理,尤以左上肢、左手更甚,不能端碗、用筷子、提褲子、系鞋帶,生活受到嚴重影響。小張很要強,為了減輕對家人的拖累,她積極配合醫(yī)生,堅持康復(fù)鍛煉,前期偏癱肢體恢復(fù)進展較快,左下肢在家人的幫助下已能走動,但上肢進展緩慢,半年后基本不再有什么進展。
聽說頸七神經(jīng)移位術(shù)能幫助偏癱肢體恢復(fù),小張抱著一線希望再次找到了劉德中詳細咨詢。通過術(shù)前細致的評估,劉德中認為小張可以接受這個手術(shù)治療。
2021年元旦,在上海華山醫(yī)院徐文東教授團隊的幫助下,在手術(shù)室團隊的配合下,劉德中成功為小張實施了頸七神經(jīng)移位術(shù),術(shù)中將健側(cè)頸七神經(jīng)成功移位到患側(cè)并進行神經(jīng)吻合,完美地保護了神經(jīng)血管。術(shù)后,小張的癱瘓肢肌張力明顯減低,下肢步態(tài)也較術(shù)前穩(wěn)健,感覺、運動未見明顯影響。
劉德中告訴記者:“依托醫(yī)院專業(yè)的神經(jīng)康復(fù)團隊,后期將針對小張的情況,制定個性化的康復(fù)方案,強化神經(jīng)對肌肉的控制,促進大腦功能重塑,幫助小張逐漸實現(xiàn)生活自理。”

相關(guān)鏈接:據(jù)了解,頸七神經(jīng)移位術(shù)是將健側(cè)上肢的頸七神經(jīng)移位至對側(cè)與癱瘓側(cè)頸七神經(jīng)吻合,使癱瘓上肢和健側(cè)半球相連,在周圍神經(jīng)左右換位后,健側(cè)大腦“一拖二”地支配雙側(cè)上肢,通過跨兩半球的功能重組,就可以實現(xiàn)對患肢的獨立控制,從而改善患側(cè)肢體功能。這項技術(shù)對腦出血、腦梗塞、腦外傷等引起的中樞性偏癱治療總有效率超過86%。
頸七神經(jīng)移位術(shù)的成功開展,標志著市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)的醫(yī)療技術(shù)達到國內(nèi)先進水平。
采寫:周口廣電融媒體記者 李棟 通訊員 劉陽
編輯:陳盼超
